XXXII Reunión Anual de la Sociedad Catalana de Nefrología

Fecha: Miércoles, 18 de Mayo del 2016 Autor: Meritxell Soria

La XXXII Reunión Anual de la Societat Catalana de Nefrología, que tendrá lugar los días 2 y 3 de junio en Castelldefels, ha acceptado la comunicación oral presentada por los profesionales de la unidad UDETMA, el Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Arnau de Vilanova y el Instituto de Investigación Biomédica de Lleida Fundació Dr. Pifarré (IRBLleida). La presentación será el viernes 3 de junio de 8.30 a 10.00 horas. 

Resumen:
Los productos de glicación avanzada (AGEs), asociados clásicamente con la diabetes tipo 2, permiten estimar el riesgo cardiovascular y la edad vascular. En ausencia de hiperglucemia, los AGEs pueden aumentar en presencia de estrés oxidativo e inflamación. La medida de AGEs subcutáneos es una técnica rápida, fácil e inocua. No existe información de los niveles de AGEs en estadios precoces de enfermedad renal. Objetivo: Analizar los niveles de AGEs en pacientes con enfermedad renal. Material y métodos: Estudio caso-control observacional. Incluye: 87 individuos con enfermedad renal estadios 2, 3a y 3b, y 87 sin enfermedad renal, emparejados por edad, sexo, IMC, perímetro de cintura y tabaquismo. Quedan excluidos los diabéticos. La concentración de AGEs se obtiene por autofluorescencia cutánea (SAF) mediante un AGE Reader (DiagnOptics Technologies, Netherlands) .Regressió lineal múltiple para determinar los factores asociados a niveles elevados de AGEs. Resultados: No hay diferencias estadísticamente significativas de edad, sexo y factores de riesgo cardiovascular entre los dos grupos. Los pacientes con enfermedad renal tenían unos niveles de SAF superiores a los del grupo control (2.2 ± 0.4 vs. 2.5 ± 0.6; p <0.001). La edad vascular estimada fue 12 años superior en los pacientes con enfermedad renal (p = 0.001). En el análisis univariante, SAF se correlacionó negativamente con el filtrado glomerular (r = -0,312, p = 0,003), y positivamente con la edad (r = 0,586, p <0.001), la presión del pulso (r = 0.380 , p <0.001) y el SCORE (r = 0,434, p <0.001). La regresión lineal múltiple mostró que la edad y el filtrado glomerular se asocian independientemente a los valores de SAF (p <0.001). Conclusiones: Los AGEs están aumentados en estadios iniciales de enfermedad renal y aumentan en la medida que disminuye el filtrado glomerular. Los pacientes con enfermedad renal tienen una edad vascular 12 años superior a la edad cronológica. Este envejecimiento vascular prematuro podría favorecer futuros eventos cardiovasculares. La medida de los AGEs, aparece como una herramienta útil para valorar el riesgo cardiovascular en pacientes renales.